PPP如何助力我国养老服务高质量发展?有哪些具体的相关建议?

2021年11月19日作者:曹珊曹珊律师团队

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  养老PPP项目在实践过程中也出现了不少问题,并集中体现在三个方面∶


  一是养老PPP项目整体数量较少,且区域分布不均、金额相差悬殊。数据显示,并非每个省、自治区或直辖市都开展了养老PPP项目,除山东省外,其他省、自治区和直辖市的养老PPP项目数量均未能超过10个。显然,无论是数量还是分布上,都无法和当前迫切的养老服务需求相匹配。


  二是养老PPP项目投资领域过于集中,没有同步推动养老产业链的发展。从投资领域来看,我国养老PPP项目集中在医养结合、养老公寓、福利中心等板块,这些板块围绕的都是物质养老,缺少精神关怀。与此同时,随着老年人口数量逐年攀升,对养老服务的需求量也呈快速增长态势,配套产业跟进缓慢,尤其是较高层次的老年文娱、老年互联网设备等产业发展不足,养老PPP项目并没有能够做到与上下游产业的协同发展,未能构建完整的产业链。


  三是传统的家庭养老观念和老年人支付能力的差异化导致养老PPP项目推广受阻。目前我国社会的养老观念主要还是集中在家庭养老,一些偏远地区至今仍坚持"养儿防老"的观念,机构养老的养老观念仍有待进一步普及。而且,就目前开展的养老PPP项目而言,项目收入主要以使用者付费为主,即便在一些采取可行性缺口补贴的项目中,政府补贴的金额也很少,阻碍了支付能力整体较弱的老年人群体主动选择机构养老。


  建议∶


首先,进一步推动养老服务业PPP项目的开展,以数量促质量,扭转当前养老PPP项目数量少且分布不均匀的情况。虽然国家已经先后出台了多份文件鼓励在养老服务领域推广使用 PPP模式,但从整体的养老PPP项目实施情况来看,这些政策的落地性未能达到预期。如果想通过PPP模式来推动我国养老服务业的高质量发展,国家还需要进一步释放一些政策利好信息,并鼓励地方出台专门性的政策,进一步推动养老PPP项目的规模开展。只有数量上去了,才能为养老服务业的高质量发展提供坚实的物质基础。


  其次,扩大养老PPP项目的投资领域,同步聚焦养老服务业的上下游,推动养老服务产业链的协同发展。这就要求在推广养老PPP项目时,不应仅局限在养老服务这一单一业态领域,也要注重产业间协同效应,在养老 PPP项目周边引入上下游产业,形成从物质供给到养老服务到增值服务再到事务处理的完整养老服务产业链流程。同时在养老 PPP项目开展过程中,也要不断校准不同老年群体的养老服务需求,不仅局限在老年护理和医疗卫生,也需要关注老年人的心理慰藉、物质娱乐和精神生活。在这样的基础上,不断丰富和完善养老服务产业链的完整度,从而全面提升养老服务业的质量。


  最后,加快传统养老观念的转变,丰富养老项目收入路径,提高社会资本参与的吸引力,增加老年人选择机构养老的概率。传统养老观念的扭转有助于进一步增加机构养老的吸引力,但是观念的扭转并非一朝一夕,需要通过高质量养老PPP项目的开展来吸引老年人群选择机构养老。在这一过程中,需要丰富项目的收入路径,如在养老项目中附加其他多种业态,扩大项目收入来源,并给予一定的税后优惠。在降低养老人群的付费基础上,还能吸引更多优质社会资本的参与,同时也会提升项目的服务水平和运营质量,降低项目的收费标准,避免老年人因自身支付能力较弱而拒绝选择机构养老。总体来说,随着人口老龄化的进一步加剧,我国养老服务的需求大、市场广,在推动养老服务业高质量发展的过程中,PPP模式不应缺席。也希望通过发挥PPP模式的自身优势,来平衡家庭养老、社区养老和机构养老之间的关系,真正为养老服务业的全面高质量发展提供助力。

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